병리과 전문의 Check list 중에서 신속동결절편(속칭, 프로즌)을 제작하고 판독할 수 있어야 한다는 규정이 있다는 것을 들었다. 굳이 그런 이유가 아니더라도, 평소부터 이거 한 번 만들어보고 싶었는데 그동안에는 시간적 여유가 없어서 할 수가 없었다. 이번에 보라매병원에 파견 나와 있으면서 시간을 짬짬히 투자하여 결국 오늘 제작에 성공했다. 🙂 마지막에 mounting 하면서 너무 급하게 하는 바람에 공기 방울이 조금 들어가기는 했는데 조직의 찢어짐도 거의 없고 나름 잘 깎은 것 같다.
초보가 좀 설친다고 해보기는 했는데, 역시 이러한 기술적인 측면이 강한 부분은 전문가들에게 맡기는 것이 양질의 결과를 얻을 수 있다. 이번에 신속동결절편검사 방법을 익히면서 배운 것이 있다면 조직이 크지 않아야 한다는 것이다. 딱, 저정도의 크기와 저 정도의 단단함을 지닌 조직이 슬라이드 제작이 용이하다.
그렇다고 해서 이제 나에게 부탁하면 무조건 해준다는 것은 아니고..ㅋㅋ
나랏님을 비판하면 마구마구 짤리는 흉흉한 시국에 이런 자극적인 제목의 책이 다시 나왔다는 것이 좀 불안하기는 하다. 책을 읽어보면 그런 내용이 아니라는 것은 알테니 설마 문제가 생길까 싶기도 하고..
헬스로그(http://www.koreahealthlog.com/)에서 후원이벤트가 있어서 내가 여지껏 봤던 의학 서적 중에서 가장 재미있었던 이 책을 구할 수 있게 되었다. 도착하면 한 번 더 봐야겠다. 🙂
도저히 외워지지가 않는다. 갈수록 안외워지고 있으니 큰일이다. 🙂
1. 자가융해의 방지
2. 조직내 화학물질의 용해 및 소실 방지
3. 미생물에 의한 부패 방지
4. 조직손상의 방지
5. 염색에 대한 매염작용
오늘 평소에 알고 지내던 XXX 씨에게 전화가 와서 책을 찾아본 내용이다. 놀랍게도 Soft tissue sarcoma 는 TNM stage 가 매우 단순한 편이었다. Soft tissue sarcoma 에서 grading 이 필요하냐 마느냐에 대한 논의도 있다지만 일단 AJCC에서 제안하는 TNM 병기는 다음과 같다.
T1: 장경 5cm 이하
T2: 장경 5cm 초과
그리고 각각 위치에 따라서 Superficial(a), Deep(b) 로 추가적으로 분류한다. 이러한 Superficial 은 superficial fascia 위쪽(above)에 위치한 경우라고 한다.
그리고 Regional lymph node에 전이를 하면 N1 없으면 N0 이다.