임상적으로 결핵균의 감염이 의심될 경우 해당 검체를 통해서 AFB stain 이나 M. tb PCR 을 한다. M. tb PCR 검사시에는 Nested PCR을 하게 되는데 이 것이 무엇인지는 예전에 한 번 찾아본 적이 있다. 이번에는 Tb PCR에 대해서 찾아 보았다. Mycobacterium tuberculosis 를 검출하는 방법을 생각해보면 당연하게도 Mycobacterium 중에서 tuberculosis 종에만 특이적인 부분을 찾으면 된다는 생각을 할 수 있는데 PCR 에서 사용하는 부분이 바로 그런 부분에 해당이 된다. IS6110 이라는 부분은 Mycobacterium 중에서 Tuberculosis 종에만 거의 발견된다고 한다. 요즘에는 발견이 안되는 별종들도 있다고 하는데 그래도 왠만하면 발견된다고 하니 Culture 결과가 나올 때 까지는 믿을만하지 않을까 생각된다. 시간이 나면 좀 더 찾아봐야 겠다.
Reference: Thierry D, Brisson-Noel A, Vincent-Levy-Frebault V, Nguyen S, Guesdon JL, Gicquel B. Characterization of a Mycobacterium tuberculosis insertion sequence, IS6110, and its application in diagnosis. J Clin Microbiol 1990; 28: 2668-73.