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Category: 03_Study

  • 면역화학검사를 위한 슬라이드의 유효기간은??

    분자병리 검사가 아닌 면역화학검사를 위한 조직처리에 대한 내용을 담고 있는 표이다. 이런 저런 이유로 저 기준을 맞추는 것은 쉽지가 않다. 현재 검사 수가의 10배쯤 되는 돈을 받을 수 있다면 좀 고려해볼만한 내용이지만….

    아무튼 현실로 돌아와서 조직검사를 바탕으로 다른 병원으로 전원을 갈 때에 H&E 염색 슬라이드와 함께 면역화학검사등을 위한 별도의 슬라이드를 가져가는 경우가 많다. 영하 20도에서 보관을 하면 상온보관보다 조금 더 좋다는 보고가 있지만, 그걸 위하여 별도의 냉동실을 운영하는 것을 매우 힘들기 때문에 상온 보관을 하게 된다. 결국 이렇게 보관을 하게 되면 상온에 보관한 음식이 상하듯 슬라이드의 조직은 항원성을 소실하게 된다. 그간의 경험으로 보면 1주일이 경과하여도 비교적 면역화학검사는 잘 되는 것 같지만, 권고 사항은 1주일이다.

     

    Reference: Engel KB, Moore HM. Effects of preanalytical variables on the detection of proteins by immunohistochemistry in formalin-fixed, paraffin-embedded tissue. Arch Pathol Lab Med 2011;135:537-43.

  • IASLC/ATS/ERS Classification of Lung Adenocarcinoma in Resection Specimens

    IASLC/ATS/ERS Classification of Lung Adenocarcinoma in Resection Specimens

    이거 찾는다고 힘들었다. 다음번에 폐암의 병기를 조절한다면 매우 반영확률이 높은 내용…

    Reference: Travis WD, Brambilla E, Noguchi M, et al. International association for the study of lung cancer/american thoracic society/european respiratory society international multidisciplinary classification of lung adenocarcinoma. J Thorac Oncol 2011;6:244-85.

  • Esophagus 에서 Regression grade

    Criteria for evaluation of therapeutic efficacy
    Grade 0: Ineffective

    There is no discernible therapeutic effect on cancer tissue or cells.


    Grade 1: Slightly effective

    Apparently “viable” cancer cells (including cells having eosinophilic cytoplasm with vacuolation and swollen nuclei) account for 1/3 or more of tumor tissue, but there is some evidence of degeneration of cancer tissue or cells.

    Grade 1a: viable cancer cells accounting for 2/3 or more of tumor tissue
    Grade 1b: viable cancer cells accounting for 1/3 or more, but less than 2/3, of tumor tissue

    Grade 2: Moderately effective


    “Viable” cancer cells account for less than 1/3 of tumor tissue, while other cancer cells are severely degenerate or necrotic.

    Grade 3: Markedly effective

    There are no viable cancer cells evident.


    대장암에서 수술전 항암화학요법을 받았을 경우 이에대한 치료 반응 정도를 평가하는 등급은 AJCC 에서도 언급이 되어 있을만큼 일반적으로 받아들여지는 기준이 있다. 하지만, 식도에서는 널리 받아들여지는 기준은 아직 없는 것 같고, 작년 12월에 관련 논문을 찾은 적이 있다.

    Reference: Guidelines for clinical and pathologic studies on carcinoma of the esophagus, ninth edition: part II. Esophagus 2004; 1(3): 107-125. (PubMed 에서 검색이 안됨)

  • Ganglion cells

    Ganglion cells


    대장에서 얼마나 많은 ganglion cell 이 보여야 정상범위에 속하는지 널리 받아들여지는 기준은 없다. 대략 1cm 에 100개 정도로 준비하고 있음.

    Reference; Swaminathan M et al. Counting myenteric ganglion cells in histologic sections: an empirical approach. Hum Pathol 2010; 41(8): 1097-1108. (PMID: 20346481)